小儿肺炎临床特点及心肌酶变化分析

目的探讨小儿肺炎的病因学、临床特征和心肌酶的变化及其意义。方法选择小儿肺炎患儿130例,对其临床表现和实验室结果进行分析,并根据临床症状分为轻症组(84例)和重症组(46例),两组患儿均于入院后进行心肌酶谱检测,分析两组患儿单项心肌酶升高人数,心肌酶检测结果及其临床意义。结果①小儿肺炎年龄以4个月～3岁为主,重症肺炎年龄1个月～1岁为主。②肺炎患儿病因学分布:细菌感染占40.6%,病毒感染占22.6%,支原体感染占10.5%,混合感染12.1%,不明病因14.2%。③两组患儿单项心肌酶升高69例(53.1%),其中重症组25例,轻症组(44例),α-HBDH升高人数最多,重症组CKMB升高人数比轻症组明显增多,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);重症组CKMB检测值升高明显,与轻症组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎以小婴儿为主,年龄越小越易发展为重症肺炎,易合并心力衰竭,病因以细菌感染为多;小儿肺炎无论轻症还是重症均可有心肌酶变化,有合并心肌受损可能,重症肺炎心肌酶谱变化明显,主要以CKMB最为敏感,重症肺炎心脏受损概率比轻症高,所以小儿肺炎应常规做心肌酶谱检查,有利于早发现心肌损害,及时预防治疗,降低病死率。