Verekei四步法鉴别宽QRS波心动过速

2007年,匈牙利教授Verekei提出鉴别宽QRS波心动过速的新四步法。其中的Vi/Vt比值是一项新指标,其测量方便、实用,提高了鉴别室速的准确率。1.Verekei四步法第1步：房室分离：室速发生时,心房与心室自成节律,房室之间（P波与QRS波）没有传导关系,室率〉房率。房室分离者仅见于25%宽QRS波心动过速的患者,其敏感性差。如无房室分离,进行第2步。第2步：观察aVR导联是否有初始R波。如果有初始R波则支持室速。此举有类似＂无人区＂电轴的效应。＂无人区＂电轴是指心电轴在-90至-180度之间,揭示室速起源于左室心尖部或游离壁,心室激动最大向量自左下指向右上。