幕上高血压脑出血早期血肿扩大的多因素分析

目的探讨影响幕上高血压脑出血（STHH）早期血肿扩大的相关因素，为临床干预提供依据。方法回顾性分析112例少量幕上高血压脑出血患者的临床资料，总结其临床特征及治疗措施。入院24h内按CT复查结果，分为血肿扩大组与未扩大组，通过单因素和Logistic多因素回归分析，确定发病早期影响血肿扩大的危险因素。结果本组病例24h内血肿明显扩大40例（占35．71％），其中26例急诊手术，死亡2例。单因素统计结果表明，血压控制不稳定、凝血功能异常、出血部位、应用脱水剂等因素与发病早期血肿扩大有关（P〈0．05）。进一步Logistic回归分析显示血压控制不稳、出血部位与血肿扩大密切相关（P〈0．05）。结论治疗措施对STHH发病早期血肿扩大有一定的影响，血压控制平稳、慎用脱水剂等将有助于稳定病情。