老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及超敏C反应蛋白水平的相关性研究

目的探讨老年高血压患者不同颈动脉粥样硬化改变和血尿酸水平及超敏C反应蛋白水平的相关性。方法测定2008年1月至2010年8月医院心血管内科收治的84例老年高血压患者的血尿酸、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，做颈动脉彩超检测双侧颈总动脉平均内膜中层厚度（IMT），同时进行血清hsCRP浓度的测定。按颈总动脉IMT将患组患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组，比较各组间血尿酸及超敏C反应蛋白水平。并进行血尿酸水平及血清hsCRP与IMT的相关性分析。结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组患者的血尿酸分别为（301±56）μmol／L、（323±62）μmol／L、（374±72）μmol／L，三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；内膜增厚组、斑块形成组明显高于内膜正常组（P〈0．01）；斑块形成组显著高于内膜增厚组（P〈0．05）。内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组的超敏C反应蛋白水平分别为（2．91±1．12）mg／L、（3．94±1．23）mg／L、（4．69±1．4）mg／L，三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。内膜增厚组、斑块形成组超敏C反应蛋白水平明显高于内膜正常组（P〈0．01）；斑块形成组显著高于内膜增厚组（P〈0．05）。并且通过多元逐步回归分析，颈总动脉的IMT与血尿酸、超敏C反应蛋白水平呈正相关（r=0．6217，P〈0．05）。结论老年高血压患者颈总动脉IMT与血尿酸及hsCRP水平密切相关，血清hsCRP水平可作为了解动脉粥样硬化程度及判断预后的指标，并且降压的同时应重视血尿酸的干预。