李佩文治疗放射性脑病临证经验

总结李佩文以中药治疗放射性脑病的临床辨证、用药经验,阐述中医药治疗放射性脑病变优势。李佩文认为放射性脑病多属于虚实夹杂之证,临证他更重视"风"、"毒"、"虚"在放射性脑病变发病中的作用,强调病位在脑,并重视脏腑辨证。临床上将放射性脑病变分为肝风内动、毒损脑络、气血双亏3种基本证型分别施治,将辨病作为辨证治疗的补充,治疗中主张早期预防,在出现症状后采用以中医为主的治疗,用药多选祛风通络药、虫类药、清利头目药物、引经入脑药等。当出现坏死面积过大,水肿难以缓解以及颅高压危象时,李教授认为不能一味固守中医,还需要配合西医脱水降颅压、激素、大剂量维生素等治疗,手术清除坏死组织也可以有效缓解症状,为后续的中药治疗赢得时间与机会。