缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果研究

目的研究缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取112例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为A、B两组，每组56例。不改变原治疗方案，A组给予苯那普利lOmCd；B组给予苯那普利10mg／d、缬沙坦80mg／d。疗程半年，均给予饮食控制、低盐和低蛋白饮食、适量运动、胰岛素控制血糖等治疗。各组分别于治疗前后测定血压；每2周检测24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾及血糖水平。结果两组患者治疗前后血糖、血肌酐、血尿素氮以及血钾水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组患者的血压（收缩压／舒张压）水平治疗后分别为[（126．4±8．5）／（82．5±5．5）、（112．1±5．5）／（80．1±4．3）rnmHg（1mmHg=0．133kPa）]，与治疗前的（152．7±11．5）／（94．4±8．5）、（154．1±8．5）／（95．7±7．8）mmHg比较均显著下降（P〈0．05），且B组治疗后的收缩压[（112．14-5．5）mmHsl较A组[（126．4±8．5）mmHg]低，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组和B组治疗后24h尿蛋白定量分别为（0．75±0．26）、（0．39±0．17）g，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦联合苯那普利较单纯应用苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果更好，可在临床推广。