液基细胞学检查在宫颈癌及癌前病变中的应用

目的探讨液基细胞学检查（TCT）筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法回顾分析2008年01月-2011年10月在我科接受宫颈刮片细胞学检查30027例．对其中宫颈炎症I度及以上者3152例同时行TCT检查，并对TCT检查阳性或可疑阳性者287例在阴道镜下行宫颈活组织病理检查。分别将宫颈刮片与TCT检查结果、TCT检查结果与宫颈活组织病理检查结果进行对照分析。结果3152例宫颈炎症I度及以上筛查者中宫颈刮片巴氏I级1271例（40．32％）、巴氏II级1728例（5482％）、巴氏III级150例（476％）、巴氏IV级3例（010％）、巴氏V级0例（0％）：3152例TCT筛查者中正常细胞及良性反应性改变2865例（9089％）、ASCUS88例（2．79％）、LSIL102例（3．24％）、HSIL94例（2．98％）、鳞癌3例（010％）：287例TCT细胞学检查阳性或可疑阳性者在阴道镜下宫颈活组织病理检查结果：慢性炎症70例、CINI104例、CINII87例、CINIII21例、原位癌2例、浸润癌3例。经矿检验（x2=4387），TCT检查与宫颈刮片阳性率比较P〈0．005，差异有统计学意义；液基细胞学检查对HSIL诊断的阳性符合率与对LSIL阳性符合率比较P〈0005，r=42．64，差异有统计学意义。结论TCT细胞学筛查宫颈癌及癌前病变的阳性率明显高于宫颈刮片细胞学检查的阳性率：TCT细胞学诊断HSIL和鳞癌与阴道镜下宫颈活检病理检查有较高的符合率。