不同厂家规格胸腺五肽注射剂用药分析

目的以不同厂家规格胸腺五肽注射剂用药情况为例,探讨药品管理体制改革问题。方法分析福建省卫生厅第六批药品网上集中招标采购目录、药品说明书、福建省医疗保险管理中心铁路分中心2010年度使用该药的808份住院数据。结果福建省县以上医疗机构第六批药品网上集中招标采购率20.87%,实际使用品种占中标品种的45.83%,同规格不同生产工艺单价相差很大,最高达8.38倍;不同规格说明书用法用量规定区别明显,最大疗程用量相差8倍,达480 mg,最大日均剂量相差5.43倍,达10.86 mg;单价排序靠前的北京世桥占全部胸腺五肽用药人次及费用的89.48%、86.28%;10 mg规格使用剂量不当占3.59%,1 mg为10.02%。结论以集中招标采购制度管理医院药价模式有待完善,现有招标模式没有起到招标竞价、降价的作用;单价越高的胸腺五肽注射剂临床用量、金额越高;临床合理用药标准不够规范,监管力度有待加强。