早期硬膜外分娩镇痛对产程的影响

目的：观察第一产程宫口开大1～2 cm 开始硬膜外分娩镇痛、第一产程宫口开大3～4 cm 开始硬膜外分娩镇痛对产程的影响.方法：选择60 例有规律宫缩即行自控型硬膜外阻滞分娩镇痛的初产妇作为观察A 组,60 例宫口开大3～4 cm 行自控型硬膜外阻滞分娩镇痛的初产妇作为观察B 组,60 例未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇作为对照C 组.比较三组孕妇的产程、分娩方式、产后出血量、脐动脉血气、胎儿出生后Apgar 评分.结果：三组第一产程比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A 组用时最短,B 组次之,C 组的第一产程最长,三组第二、三产程比较差异均无统计学意义（P〉0.05） ;三组产后出血量、新生儿Apgar 评分比较差异无统计学意义（P〉0.05） ;A 组和B 组经阴道分娩率明显高于C 组（P 〈0.01） ;新生儿脐动脉血A 组pH 值为7.33±1.20,B 组pH 值为7.31±0.04,均高于C 组的7.18±0.06（P 〈0.01）.结论：自控型硬膜外阻滞分娩镇痛于宫口开大1～2 cm 开始即行,同样是安全的,对母婴无不良影响.