原发性十二指肠恶性肿瘤诊断及手术治疗效果的观察

目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断方法及其手术治疗的效果。方法:回顾分析经过病理证实的50例原发性十二指肠恶性肿瘤的病理类型、临床表现、诊断以及治疗手段。结果:本组患者经十二指肠镜、上消化道造影、其它检查的确诊率分别是88%、75%和67%。根治性的胰十二指肠切除术有28例,术后1、3、6年生存率分别为69%、78%和40%。十二指肠乳头局部切除术4例,分别于术后7～10个月复发死亡。节段性十二指肠切除的7例,术后最长的存活19个月。姑息性手术或者无法手术的12例,都在术后3～7个月死亡。结论:原发性小肠肿瘤的术前误诊率很高;纤维内镜检查以及十二指肠低张造影对十二指肠肿瘤诊出率高;小肠分段造影和选择性动脉造影是空肠、回肠肿瘤的重要诊断手段。手术是小肠肿瘤的主要治疗手段。