小腿穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的报道穿支血管蒂螺旋桨皮瓣在小腿下段及足踝部软组织缺损修复中的应用价值。方法2008年6月至2011年3月，共收治小腿下段及足踝部软组织缺损6例，缺损范围8cm×7cm-18cm×11cm。采用VSD覆盖创面．待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，应用胫后动脉穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复4例，腓动脉穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复2例．皮瓣范围9cm×8cm-21cm×12cm。结果术后5例全部成活，1例出现皮瓣小部分坏死；1例出现表浅水泡：1例出现短暂的静脉淤血；在大的螺旋桨皮瓣患者中出现短暂一过性的小腿水肿。获随访7-26个月，皮瓣质地优良，色泽接近正常，局部稍饱满，外观功能恢复良好，患者满意。结论穿支血管蒂螺旋桨皮瓣血供可靠，手术操作相对容易，供区损伤小，成功率高，应该被考虑作为小腿下段及足踝部软组织缺损修复的适宜方法之一。