改良阴式子宫全切除术68例临床分析

目的探讨改良阴式子宫全切除(TVH)术的方法及效果。方法对68例脱垂和非脱垂子宫实施改良TVH术,22例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出者同时行阴道前后壁修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果本组67例均顺利完成经改良TVH术,未发生输卵管、膀胱、直肠损伤。初期开展的1例因子宫大,麻醉效果差,因左侧附件小动脉结扎线滑脱造成活动性出血,6 h后开腹成功止血。术后3月随访,21例在阴道穹窿创口处可见线结及炎性息肉,阴道分泌物稍多。清除息肉剪除线结,2周后复查创口愈合好。结论改良TVH术具有创伤小、腹腔不受干扰、出血少、术后疼痛轻、康复快、腹腔无瘢痕等优点,可在基层医院开展。