不同顺序输注化疗药物对血管损伤的动物实验研究

目的探讨不同顺序输注强弱刺激不同的化疗药物对血管损伤的影响，以期为临床化疗用药护理提供理论指导。方法选用目前临床上最常联合用药的强弱刺激性不同的化疗药物长春瑞滨和顺铂，将20只健康家兔随机分成A组（先弱后强组）、B组（先强后弱组）、C组（单纯输注顺铂组）、D组（单纯输注长春瑞滨组）、E组（0．9％氯化钠溶液对照组），比较用药后兔耳缘静脉炎及静脉病理损伤发生情况。结果各实验组与对照组静脉炎发生率比较，差异有统计学意义（X2=17．6，P〈0．05）；进一步分析表明，静脉炎临床分度以I级、Ⅱ级为最多，发生率以先弱后强组为最高；使用化疗药物的4组实验兔耳缘静脉均出现不同程度的损伤，各组血管扩张、管腔充血、出血、间质水肿发生情况比较，差异有显著统计学意义（胁分别为16．34，27．95，28．57，29．31；P〈0．叭），各组炎性细胞浸润发生情况比较，差异有统计学意义（Hc=12．10，P〈0．05）。进一步分析表明，以A组的病理损伤最严重。结论不同刺激强度化疗药物联合应用时，应先输注强刺激性药物，后输注弱刺激性的化疗药物，以减少对血管的损伤。