几种梅毒血清学检测方法的评价及临床应用

目的对临床常用的4种梅毒血清学实验室检测方法进行比较及临床适用性评价。方法分别采用ELISA、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对186例梅毒患者及80例非梅毒患者(对照组)血清进行检测。结果 ELISA、TPPA、RPR和TRUST法检测敏感性分别为98.92%、97.31%、81.18%、86.02%;特异性分别为98.75%、100.00%、92.50%、93.75%。ELISA法与TPPA法比较,差异无统计学意义(P>0.05),RPR法与TRUST法比较,差异无统计学意义(P>0.05);RPR法和TRUST法分别与ELISA法、TPPA法比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 4种方法侧重点各有所不同,应结合临床实际情况合理选择。ELISA法适用于大批量样本筛查,TPPA法进行确诊,RPR和TRUST法联合应用于对疗效及预后的判断。