尿β_2-微球蛋白检测在接触汞作业工人肾功能早期损伤诊断中的意义

目的通过对接触汞作业工人尿液的β2-微球蛋白(β2-MG)、尿汞及血Cr检测结果分析,探讨β2-MG作为汞中毒肾脏早期损害的临床价值。方法收集接触汞作业和非接触汞作业人员的尿液和血液,检测尿液标本的β2-MG、汞及血Cr,依据接触汞作业时间长短分3组,并与非接触贡作业人员的对照组比较,分析尿液的汞、β2-MG和血Cr结果。结果接触汞作业1年内人群与对照人群比较,尿汞及血肌酐(Cr)差异无统计学意义(P>0.05),β2-MG差异有统计学意义(t=1.97,P<0.05);接触汞作业1～3年人员,尿汞值达(1.29±0.62)μg/mmol,β2-MG值达(5.81±1.14)μmol/L,血Cr升高不明显。接触汞作业3年以上人员,尿汞、血Cr、尿β2-MG分别达(1.87±1.15)μg/mmol、(135±74)mmol/L、(6.23±2.62)μmol/L。与对照组比较均差异有统计学意义(t=15.28,P<0.01;t=9.14,P<0.01;t=16.15,P<0.01)。结论尿汞、血Cr、尿β2-MG水平与接触汞作业时间长短呈正相关,尿β2-MG在作为汞对肾脏早期损害评价指标方面较血Cr敏感,可作为早期预警的检测指标。