甲状腺功能亢进症并周期性麻痹的临床特征与治疗转归分析

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并周期性麻痹的临床特征与治疗转归,为早期诊断和正确治疗提供依据。方法回顾性分析2002年1月至2010年6月在广西钦州市第一人民医院诊治的216例甲亢并周期性麻痹(周麻组)患者的临床资料,并与同期甲亢不伴有周期性麻痹的216例患者(单纯甲亢组)进行比较。结果甲亢并周期性麻痹患病率3.9%(216/5486),均为男性,年龄16～48岁,其中20～40岁171例,占79.2%。周麻组高代谢症候群、突眼、甲状腺肿大发生率及肿大程度明显低于单纯甲亢组,心率明显慢于单纯甲亢组,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及吸131I率明显低于单纯甲亢组,而体质指数(BMI)则明显高于单纯甲亢组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)滴度差异无统计学意义(P>0.05)。采用131I进行个体化治疗,随着甲亢的控制,麻痹发作逐渐停止。结论周期性麻痹是甲亢的常见并发症之一,多见于青壮年男性,其甲亢症状较轻。个体化放射性碘治疗对甲亢并周期性麻痹患者治疗效果较好。