3种方案预防乳腺癌术后切口感染疗效与费用分析

目的规范乳腺癌围手术期抗菌药物预防性应用。方法回顾性分析2008年6月～2011年12月湖北省荆门市第一人民医院、荆门市第二人民医院乳腺癌患者428例病历资料,按治疗方案分为A组144例,B、C组各142例。A组术前0.5 h单次给予头孢呋辛,B组术后给予阿莫西林氟氯西林1 d,C组术前应用头孢呋辛,术后继续使用3 d。观察3组手术切口感染、抗菌药物不良反应、住院时间、费用。结果 3组均发生切口感染2例,A组切口感染率1.39%,B组1.41%,C组1.41%,A组切口甲级愈合率98.61%(142/144),B组98.59%(140/142),C组98.59%(140/142)。3组切口感染率差异无统计学意义。A、B、C组分别发生抗菌药物不良反应0,5,6例,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组平均住院时间(7.0±0.6),(10.0±1.4),(12.0±1.8)d,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组住院总费用分别为(4 815±288),(7 390±935),(10 275±1 409)元,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌围手术期3种预防用抗菌药物方案切口感染率无差异。单次用药组(A)不良反应少,住院天数短,费用低廉,性价比高。