81例老年胃癌根治术后胃镜检查结果分析

目的 了解老年胃癌根治术后残胃病变的特点及胃镜随访价值。方法 追踪 81例老年胃癌术后病人 3个月～ 8 5年 ,每例电子胃镜检查 2～ 6次 ,同时测胃pH和HP。结果 炎性病变占 98 77% (80 / 81 ) ,多数几种病变同时存在 ,而临床症状较轻 ;渗血 ,糜烂 ,溃疡 ,残留线头 ,结节 ,吻合口狭窄 ,返流 ,霉菌感染占 2 3 46 % ,2 3 46 % ,6 0 0 % ,1 1 0 0 % ,1 9 75 % ,1 4 81 % ,2 3 46 %和 2 2 2 2 % ,炎症经适当治疗后缓解率 84 0 0 % ;空腹胃液pH(2 2± 0 45)～ (2 6± 0 47) ,远端残胃HP感染 1 9 60 % ,较同期非手术老年组pH 1 6± 0 51 ,HP1 0 0 0 %为高 (P <0 0 5) ;残胃再发癌 1 1 0 0 % (9/ 81 ) ,其中早期癌 5 0 0 % (4/ 81 )。结论 对老年胃癌术后进行胃镜随诊能较准确诊治残胃病变 。