1,6-二磷酸果糖治疗充血性心力衰竭临床及血流动力学观察

目的:观察1,6-二磷酸果糖治疗充血性心力衰竭的临床疗效和血流动力学参数变化情况。方法:采用随机对照研究,将40例充血性心力衰竭患者随机分成对照组(A组,n=20)和治疗组(B组,n=20),A组给予常规抗心力衰竭治疗(洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物),B组在常规心力衰竭治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖10g静滴,每天1次。两组疗程均为2周。观察治疗后的临床疗效以及治疗前后的心率、血压、平均肺动脉压、左心室射血分数、心排出量、心排指数及X线心胸比的变化。结果:A组临床显效率为15％,有效率为65％,总有效率为80％;无效率为20％。B组临床显效率为35％,有效率为60％,总有效率为95％,无效率为5％。两组治疗前后血压、平均肺动脉压无明显变化(P>0.05),心率、心胸比和左心室射血分数在治疗后均有明显改善(P<0.05),其中,心胸比和左心室射血分数治疗后改善程度B组优于A组(P<0.05),心排出量、心排指数方面,A组无明显改善(P>0.05),而B组则明显提高(P<0.05)。结论:1,6-二磷酸果糖作为一种重要的细胞内中间代谢供能物质,能增加心肌收缩力,改善充血性心力衰竭患者的心脏功能,与洋地黄、利尿剂、血管扩张剂合用能产生良好的协同作用,可以作为常规心力衰竭治疗的补充和辅助用药。