替罗非班在急性冠状动脉综合征患者介入术中的应用价值

目的探讨替罗非班在急性冠状动脉综合征患者介入术中应用价值。方法将116例急性冠状动脉综合征拟行介入术治疗患者随机分为对照组（56例）和观察组（60例）。对照组患者介入术前6h给予阿斯匹林300mg，氯吡格雷300mg口服。观察组患者术前在对照组治疗基础上同时给予冠脉内注射替罗非班10μg/kg负荷量3min，然后以0．15I．Lg·kg-1·min-1剂量持续静脉滴注至介入术后36h。比较术后30d心血管不良事件、术后30min心肌梗死溶栓治疗试验（TIMI）血流分级情况以及出血并发症发生率。结果观察组术后30d心血管不良事件发生率为8．3％，显著低于对照组的21．4％（P〈0．05）；观察组术后TIMI3级比例为88．4％，显著高于对照组的71．4％（P〈0．05）；观察组与对照组出血并发症发生率分别为10．0％和7．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性冠状动脉综合征患者介入术前冠脉内注射替罗非班，可显著改善心肌灌注和患者预后，不增加不良反应。