老年肺炎临床诊断及治疗体会——附90例报道

目的探讨老年肺炎诊断及治疗体会。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月我院诊治的90例老年肺炎患者的临床资料。结果 66.67%患者存在不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛,11.11%患者伴畏寒、寒战、发热;22.22%既无呼吸道症状也不发热,仅表现为食欲减低、恶心、呕吐、神志淡漠,或原有意识障碍者程度加重;72.22%合并糖尿病、冠心病、高血压等;64.44%可闻及不同程度湿性啰音,40.00%可闻及哮鸣音,22.22%肺实变或肺不张体征。并发症31.11%;白细胞10×109/L以上、4.0×109/L以下、中性粒细胞超过70.00%共71.11%、白细胞正常28.89%,26/90;本组病例痊愈70例,好转16例,无效4例,有效率86例95.55%;治疗(18.78±5.67)d。结论老年肺炎临床特点不典型,预后较差,应提高诊断老年肺炎诊断及鉴别诊断,合理治疗。