两种途径全子宫切除术96例临床分析

目的评价经腹全子宫切除术（TAH）及改良阴式全子宫切除术（TVH）的临床应用效果。方法回顾性分析96例行全子宫切除术患者临床资料，其中行TAH50例（TAH组），行改良TVH46例（改良TVH组），比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、术后病率及住院时间。结果改良TVH组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、术后病率及住院时间均显著低于TAH组[（50±10）min比（80±11）min，（80±31）ml比（128±41）ml，8．7％（4／46）比90．0％（45／50），（28±2）h比（41±10）h，4-3％（2／46）比16．0％（8／50），（5．0±0．2）d比（9．2±2．0）d]，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论改良TVH具有术后不良反应小、恢复快、肠胀气及肠粘连等并发症少、腹壁不留瘢痕等优点，尤其对于腹壁脂肪肥厚、下腹有皮肤病及非脱垂大子宫的患者，具有更好的临床治疗效果。