复方利多卡因乳膏减轻小儿臂丛神经阻滞穿刺痛的效果观察

目的观察复方利多卡因乳膏减轻小儿臂丛神经阻滞穿刺痛的应用效果。方法选择行上肢手术的患儿60例,随机分为利多卡因组和对照组,每组30例。臂丛神经阻滞穿刺前,利多卡因组和对照组分别在穿刺部位涂抹1g复方利多卡因乳膏和凡士林软膏。应用Wong-Baker面部表情量表和FLACC评分法对患儿在穿刺时的疼痛反应进行评分,并记录需使用氯胺酮辅助穿刺的患儿例数。结果利多卡因组Wong-Baker面部表情量表和FLACC评分法评分均显著低于对照组(P<0.01)。对照组患儿在穿刺时需辅助肌肉注射氯胺酮的例数为9例(30%),而利多卡因组仅有3例(10%)(P<0.01)。结论在行臂丛神经阻滞前在穿刺区域涂抹利多卡因乳膏,能显著减轻患儿的疼痛反应。