注意社区获得性肺炎初始治疗时针对不同患者特定情况合理选择抗生素

Initial treatment of community acquired pneumonia:reasonable choice of antibiotics for different patients

社区获得性肺炎（CAP）是人类重要感染性疾病之一，威胁人群健康。世界卫生组织（who）和美国的统计资料均显示，CAP在人群死亡病因中居第六位，是感染性疾病的首位病因¨0。CAP治疗往往首先进行经验治疗。虽然我国和很多国家都制定了CAP诊治指南，但CAP治疗失败和病死率依然很离，这往往与初始治疗不恰当有关，CAP的初始治疗抗生素的应用非常重要，合理使用抗生素，能够降低初始治疗失败率。不同的宿主相关因素和肺炎相关因素是成人CAP患者出现早期治疗失败的最主要原因，而不少临床医生往往只按指南一般的原则来治疗，而忽视针对不同患者的特定情况合理选择抗生素进行初始治疗。在这里笔者结合自己的临床体会和文献，谈谈在CAP初始治疗时如何针对不同患者的特定情况合理选择抗生素。1青壮年。