主动脉壁内血肿的多排螺旋CT诊断及误诊分析

目的:提高对主动脉壁内血肿的认识。方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年4月20例主动脉壁内血肿病人的临床资料。结果:20个病例中,A型主动脉壁内血肿2例,B型主动脉壁内血肿18例。所有病例均可见主动脉壁偏心性增厚,厚度>5 mm,其他间接征象包括:钙化的内膜移位6例,穿透性溃疡7例,动脉粥样硬化19例,内膜渗漏1例,20例病人中,首次准确诊断14例,误诊6例,其中4例误诊为主动脉夹层,1例误诊为穿透性粥样溃疡,1例误诊为附壁血栓。结论:CT可以准确的诊断主动动脉壁内血肿,但对征象把握不准、分析不全面常可导致误诊。