规律去铁治疗骨髓增生异常综合征患者输血依赖性铁过载的临床分析

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者铁代谢状况及去铁治疗后患者各器官功能的变化。方法通过检测去铁胺治疗前及治疗后MDS患者体内血清铁蛋白、肝脏谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肝脏CT值、彩超检查心脏大小及射血分数，比较去铁治疗前后患者血清铁蛋白变化及各器官功能变化情况。结果去铁治疗前患者血清铁蛋白浓度、ALT、AST、肝脏CT值均比去铁治疗后高，差异有统计学意义（P〈0．05）；心脏超声检查结果显示，1例患者治疗前有心脏扩大，射血分数降低，治疗2个月后心脏回缩，射血分数增高。结论MDS患者存在不同程度的铁过载，通过去铁治疗后，患者血清铁蛋白、肝功能、心功能有不同程度恢复，提示长期输血可导致铁过载，从而诱发心脏、肝脏等器官损害甚至死亡。早期重视易导致铁过载疾病的铁负荷情况，并予以足够长的疗程，可使受损的器官功能尽可能恢复正常。