交通事故伤后急性应激障碍预测后期应激障碍的价值

目的探讨交通事故幸存者早期急性应激障碍(ASD)不同症状簇对后期创伤后应激障碍(PTSD)的预测作用。方法 206名交通事故幸存者于事故后2～23 d行ASD量表(ASDS)评估;事故后4～12个月行PTSD检测表—特定事件版(PCL-S,17个项目)评估。结果 206名幸存者中共有61例为可能的ASD患者,发生率为29.6%;61例中51例为可能的PTSD患者,发生率为83.6%;ASD严重程度可预测PTSD严重程度(β=0.37,P<0.001);ASD再体验症状、高唤醒症状(β=0.22、0.16,P<0.05)能够预测PTSD严重程度;ASD再体验症状能够预测PTSD再体验症状(β=0.46),ASD回避症状能够预测PTSD回避症状(β=0.19),ASD高唤醒症状能够预测PTSD高唤醒症状(β=0.43),且显著性水平均达到p<0.001。结论创伤事件早期的ASD症状严重程度能很好地预测后续的PTSD症状,其中ASD的再体验与高唤醒症状能更好的预测后续的PTSD症状。