闭合复位经皮DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的有效、满意的微创手术治疗方法,评价闭合复位经皮DHS内固定术的疗效。方法 2007年1月至2012年3月我院收治60岁及以上的股骨粗隆间骨折Tronzo-Evans分型ⅠIV型患者53例,统计手术时间,手术切口大小,手术失血量(术中出血量和术后引流量),术后VAS疼痛模拟视觉量表评分的分值,并发症的发生率,疗效的优良率。结果 53例患者均顺利出院,有4例失访,49例患者术后获得3～25个月(平均3～13.5个月)随访,1例出现固定物切出,1例出院后16天在家中死亡,疗效的优良率95.92%。手术时间45～85min,平均56min;手术切口长度2～4.5cm,平均3.2cm;手术失血量40～100ml,平均65ml,术后24hrVAS(模拟视觉量表评分)分值1～3分,平均1.83分,无切口感染,无深静脉血栓等并发症。结论闭合复位经皮DHS内固定术具有手术操作简便、手术创伤小、术后疼痛轻、并发症少、疗效好等优点,是治疗老年股骨粗隆间Tronzo-Evans分型Ⅰ-IV型骨折的理想的微创手术方法。