螺旋CT诊断肺内孤立结节53例临床分析

对53例直径≤3cm的肺孤立性结节病灶中心行薄层扫描,再静脉注射非离子型造影剂(100ml)行系列同层动态增强扫描,测量其增强前后的CT值。结果53例中周围性肺癌33例,结核瘤10例,炎性假瘤7例,错构瘤3例。恶性结节的增强值(71.3±8.9HU)明显高于良性结节的增强值(50.7±19.6HU),两者差异有显著性意义(P<0.001);而两组平扫CT值之间无显著性意义(36.9±6.1vs34.7±7.1HU,P>0.05);恶性结节的增强程度(34..3±7.5HU)明显高于良性结节(16.0±18.5HU),两者差异有显著性意义(P<0.001)。以净增值20HU作为肺恶性结节的阳性指标,其敏感性为92.1%,特异性为52.3%,准确率为82.4%。螺旋CT对肺孤立性结节的鉴别诊断极具价值。