硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察硫辛酸(alpha-lipid acid,ALA)治疗糖尿病周围神经病变(diabetic periphery neuropathies,DPN)的临床疗效,以及对氧化应激和内皮功能的影响。方法将120例患者随机分为治疗组60例(ALA 600mg静脉滴注)和对照组60例(灯盏花素40mg/d静脉滴注,维生素B_1 100mg/d、维生素B_(12) 250μg/d肌内注射);并检测治疗前后氧化应激功能指标和血管细胞黏附分(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)、细胞间黏附分子(intercelluar adhesion molecular-1,ICAM-1)的水平。结果治疗组肢体疼痛、麻木、发热、发凉以及感觉减退的改善率分别为70.7%、78.7%、58.8%、63.3%、59.4%,均明显高于对照组的34.8%、43.1%、23.8%、29.4%、27.8%(P<0.05),神经传导速度、血流动力学的改善也优于对照组(P<0.05)。ALA可抑制氧化应激反应,降低ICAM-1的水平(P<0.01),升高超氧化物歧化酶活力(P<0.01),降低丙二醛含量(P<0.05),VCAM-1治疗前后差异无统计学意义。结论 ALA治疗DPN疗效满意。可抑制DPN患者氧化应激反应及降低ICAM-1水平。