670例肝衰竭的病因与转归分析

目的探讨急性肝衰竭(ALF)、亚急性肝衰竭(SALF)和慢性肝衰竭(CLF)的病因及转归。方法回顾性总结670例肝衰竭患者的临床资料,对病因、转归进行比较分析。结果 ALF的前3位病因是:HEV感染、HBV感染与病因未明的肝病;SALF前三位为药物性肝病、HEV感染、HBV感染和病因未明的肝病;CLF前三位为HBV感染、HBV与HEV重叠感染、洒精性肝病。HBV感染在嗜肝病毒感染中占绝对优势。HEV、HBV重叠感染所致肝衰竭的治疗有效率低于两者单独感染P<0.05。HBeAg(-)易重叠感染HEV,且治疗效果差。结论三种类型肝衰竭的主要病因不同;HBV感染居CLF首位;乙戊肝重叠感染较两者单独感染所致肝衰竭的比例高,病死率高;乙戊肝重叠感染者中HBeAg(-)占70.97%,且治疗效果差。