介入栓塞治疗在产后大出血中的应用

目的探讨产后大出血行介入栓塞治疗的效果及临床应用价值。方法采用改良Seldinger技术对16例经保守治疗无效的产后大出血患者，急诊经皮股动脉穿刺行髂内动脉插管并造影，进行双侧髂内动脉前干或双侧子宫动脉栓塞。术后观察止血效果和不良反应。结果11例行髂内动脉栓塞，5例行子宫动脉栓塞。14例经栓塞治疗后一次性止血成功，2例栓塞2次成功，6例患者术后出现不同程度的臀部及会阴、大腿部胀痛，均在术后1周缓解。3例患者有轻度发热症状，均在5d内缓解。所有病例均康复出院。结论对产后大出血行双侧髂内动脉和子宫动脉栓塞治疗具有创伤小、止血迅速，彻底，可保留子宫等优点，有良好的临床治疗效果，且无严重术后不良反应。