放疗相关性脑肿瘤二例并文献复习

病例报告例1女，18岁。6岁时因“头痛伴呕吐、走路不稳”就诊，诊断为“第四脑室占位”，行后正中入路后颅窝肿瘤切除术，术后病理为：髓母细胞瘤。出院后行全脑和脊髓放疗（40Gy）及4个疗程的化疗（BCUN，125mg）。12年来，每年定期复查，未发现肿瘤复发，2010年9月25日再次以头痛入院，查体：神志清楚，智能及语言正常，除因首次手术遗留轻度共济失调外，无明显神经功能障碍。术前MRI检查：右额中线旁可见一囊实性分隔及壁结节，周围可见小片水肿影，右额叶占位可见囊壁及结节明显强化。患者于2010年9月28日在气管插管全麻下行右额开颅肿瘤切除术。