子宫疤痕妊娠3种治疗方案疗效对比

目的寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法将57例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同治疗方法随机分为3组,A(全身应用甲氨蝶呤(MTX)化疗组)、B(介入栓塞+局部MTX化疗组)、C(手术组)3组,分别为19例、20例和18例。结果 B组β-HCG转阴、住院时间均优于A、B两组,但差异无统计学意义。治疗成功率相比,B组优于A、B两组,差异有统计学意义(P﹤0.05);B、C两组不良反应优于A组。结论介入双侧子宫动脉栓塞联合MTX灌注术是安全、有效的子宫疤痕部位妊娠保守治疗方法,腹腔镜或宫腔镜手术切开子宫取胚加子宫疤痕缝补术将逐渐成可以作为介入治疗的补充治疗方法。