右美托咪啶对术后阿片类需求的影响研究

目的研究右美托咪啶对全麻患者术后阿片类药物需求量的影响。方法收集临床全麻患者60例,随机分为3组。Ⅰ组和Ⅱ组拔管后予右美托咪啶0.5μg/kg在15 min静脉给药。Ⅲ组不予右美托咪啶。Ⅰ组静脉自控镇痛剂量为芬太尼0.06 mg/kg、曲马多5 mg/kg加生理盐水至100 mL。Ⅱ组和Ⅲ组静脉镇痛泵量为芬太尼0.08mg/kg、曲马多6.5 mg/kg加生理盐水至100 mL。3组术后监测血压、心率、ECG ST段、中心静脉压、镇痛药需求次数、需求量及不良反应、疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分。结果Ⅰ组和Ⅱ组患者均达到满意的术后镇痛效果,镇痛指数无明显差异。Ⅰ组的心血管循环稳定,镇痛药量少,不良反应发生率低于Ⅱ组和Ⅲ组。结论全麻患者拔管后静脉镇痛前用右美托咪啶预注可减少术后阿片类药物使用量,是术后镇痛安全、有效的药物。