PET/CT指导下的放射性粒子^(125)I植入治疗腹膜后肉瘤

目的总结PET/CT指导下125I粒子植入在腹膜后肉瘤治疗中的应用和疗效。方法回顾性分析行放射性粒子植入的腹膜后肉瘤患者7例,均按照放射性粒子治疗计划系统模拟布源,在CT引导下行125I植入,术后2～3个月以PET/CT评价疗效,并寻找肿瘤活性区,指导粒子再治疗。结果粒子植入操作共18次,平均每例(2.6±0.6)次,PET/CT检查35次,共植入粒子434颗。7例患者顺利完成手术,术后临床症状均不同程度缓解。随访11～24个月,7例患者均存活,6例患者病灶控制,代谢减低(2例部分缓解,3例稳定,1例为局部复发,再次治疗后病灶稳定),1例进展。结论放射性粒子植入是一种创伤小、局控率高的姑息治疗手段,可以用于腹膜后肉瘤的局部控制;以PET/CT作评价手段,可以明确病灶活性范围,指导治疗。