后路椎间融合内固定治疗成人原发性腰椎间隙感染8例

目的探讨后路腰椎体间融合联合内固定治疗成人原发性腰椎间隙感染的临床疗效。方法对该院2005年1月至2011年1月收治的8例成人腰椎间隙感染患者,均采用后路入路行病变椎间盘清除、椎体间融合器填充自体骨植骨及椎弓根螺钉内固定术式,通过随访评价患者手术后的效果。结果患者术后腰部疼痛立刻缓解,根据改良的Macnab标准评定疗效,优:7例;良:1例。随访3个月至2年。所有病例均未发生神经损伤、脑脊液漏等并发症,植骨全部融合,融合时间为2.5～4.0个月,平均3.1个月,脊柱无畸形,内固定无松动断裂,无感染的扩散及再发。结论成人原发性腰椎间盘炎症宜早期手术治疗,后路病灶清除椎体间植骨融合,椎弓根螺钉内固定可迅速缓解症状,缩短病程,为一种安全可靠、疗效显著的手术方式。