人尿激肽原酶对急性脑梗死患者血浆纤维结合蛋白水平的影响

目的观察人尿激肽原酶对不同梗死面积的脑梗死患者血浆纤维结合蛋白（Fn）水平的影响并分析其临床意义。方法急性脑梗死患者165例,随机分为治疗组（81例）和对照组（84例）,每组并按责任病灶的梗死面积大小分为3个亚组：A组（大面积脑梗死）、B组（中等面积脑梗死）和C组（小面积梗死,包括腔隙性脑梗死）。两组均给予抗血小板、脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组在此基础上同时给予尤瑞克林静脉滴注,每天1次,连用7～14d。分别于入院后第2天（治疗前）和第7~14天（治疗后）抽查患者的Fn水平。观察人尿激肽原酶对不同梗死灶面积脑梗死急性期Fn的影响。结果对照组的3个亚组患者的血浆Fn治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组的大面积及中等面积梗死组治疗前后患者的血浆Fn水平较治疗前及对照组同亚期显著降低（均P〈0.05）;而治疗组的小面积脑梗死组患者的血浆Fn水平治疗前后无明显差异（P〉0.05）。结论尤瑞克林能降低大、中等面积梗死灶的急性脑梗死患者血浆的Fn水平,提示尤瑞克林可能通过影响血浆Fn间接发挥神经保护作用。