多西紫杉醇联合吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果研究

Prevention effects of intravesical instillation of docetaxel in combination with pirarubicin on the superficial bladder cancer recurrence

目的探讨多西紫杉醇联合吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果。方法行经尿道膀胱肿瘤电切除术的表浅性膀胱癌患者84例随机分为对照组(术后采用吡柔比星膀胱灌注)和研究组(术后采用多西紫杉醇联合吡柔比星膀胱灌注),分析两组手术前、手术1年后的尿液中肿瘤标志物:核基质蛋白22(NMP22)、角蛋白19可溶性片段(CYFR21-1)、膀胱肿瘤抗原(BTA)水平及三指标的总体和不同类别患者的变化情况,观察术后3,6,9,12个月的复发情况和不良反应。结果两组术后1年的NMP22、CYFR21-1和BTA水平均低于术前,且研究组术后的三指标水平均低于对照组(P<0.05或0.01)、三指标的总体变化水平(下降值)大于对照组;两组三指标的下降值在肿瘤直径、WHO分级和TNM分期上有差异;研究组的下降值均高于对照组;研究组术后12个月的复发率低于对照组(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果较好,不良反应少,且可降低尿液肿瘤标志物水平。