人乳头瘤病毒与液基薄层细胞学检查在基层医院应用优劣的探讨

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）两种检测方法，用于基层医院进行宫颈疾病筛查的优劣，为基层医院、贫困地区宫颈癌及癌前病变患者选择最佳筛查方案提供科学依据。方法选取2009年6月至2011年6月妇科门诊就诊的妇女，以后复发作阴道炎、宫颈炎接触性出血等就诊自愿要求首先筛查HPV，HPV高危阳性者300例（A组），HPV阴性者300例（B组），均行TCT、阴道镜检查。结果A组宫颈口分泌物TCT阳性率33．00％（991300），显著高于B组的7．33％（22，300），差异有统计学意义（r=61．38，P〈0．01）。A组阴道镜检查阳性率43．33％（130／300），明显高于B组的3．67％（11／300），差异有统计学意义（r=131．52，P〈0．01）。HPV高危阳性的300例中，130例病理学诊断≥轻度不典型增生，其中31例TCT阴性，漏诊率23．85％（31／130）。结论在宫颈癌前病变筛查中，HPV作为首选方法。