颅内多发动脉瘤的显微外科手术治疗

目的探讨颅内多发动脉瘤术前影像特征和治疗方案的选择,提高手术疗效。方法回顾分析我院近5年来收治的21例颅内多发动脉瘤的临床资料及影像学特征,21例发现动脉瘤43个,其中2个动脉瘤20例,3个动脉瘤l例。根据动脉瘤的部位及大小,结合患者临床状况及术前动脉瘤分级,确认责任动脉瘤,采取或扩大翼点入路,一期或分期手术行显微手术动脉瘤夹闭术。结果成功夹闭40个动脉瘤,单纯包裹2个。出院时GOS评定,良好10例,中残6例,重例残3例,植物状态1例,死亡l例。结论 CT、CTA、DSA对颅内多发动脉瘤从不同方面提供诊断依据,DSA仍然是诊断颅内多发动脉瘤的"金标准"。依据动脉瘤部位、临床分级及患者全身状况等选择个体化治疗方案,一期或分期显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤治疗,效果满意。