髋关节置换术后应用地佐辛静脉自控镇痛的效果及安全性分析

目的研究地佐辛在髋关节置换术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性。方法选择择期行髋关节置换术病人68例,按手术次序分成两组,试验组37例,对照组31例,试验组手术结束前20min静脉注射负荷量地佐辛0.1mg/kg,术后静脉镇痛泵配方包括地佐辛0.5mg/kg,加入昂丹司琼4mg,并用生理盐水稀释至100ml;对照组手术结束前20min静脉注射负荷量芬太尼1μg/kg,术后静脉镇痛泵配方包括芬太尼15μg/kg,加入昂丹司琼4mg,并用生理盐水稀释至100ml。两组镇痛泵注射速度均为2ml/h,病人自控剂量为0.5ml/次,锁定时间为15min,予持续镇痛48h。观察并记录两组患者的生命体征(Bp、HR、SpO2)、术后1h、2h、4h、8h、16h、24h、48h疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay),观察两组患者不良反应发生率。结果所有患者生命体征均平稳;试验组与对照组的VAS、Ramsay评分在各时间点均无统计学差异(P>0.05),两组不良反应发生率有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛用于髋关节置换术后静脉镇痛效果确切,不良反应发生率低。