某院2009年11月至2010年11月病区医嘱质量的分析

目的通过对我院住院患者医嘱用药的合理性进行分析,确保患者用药安全,经济,合理,有效。为今后医院临床药师合理参与用药提供参考。方法回顾性的抽查我院2009年11月至2010年11月750份住院病历中的长期和临时医嘱单。结合医师书写的病程记录、有关疾病的治疗标准参考医师的诊断依据治疗计划以及对应的医嘱,判定用药的合理性。对不合理的医嘱进行统计分析。结果医嘱中存在着各种问题。结论我院病区医嘱用药基本合理但仍存在一定问题,不合理医嘱中存在的问题应引起医师的注意,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。