肝叶切除手术中出血的处理与预防

目的:探讨肝叶切除手术中出血的原因、处理方法以及预防措施。总结以往的经验教训,提高手术安全性。方法:回顾性分析384例肝叶切除手术术中出血患者的临床资料,总结和分析手术中出现的问题,归纳肝叶切除手术中出血的原因,对术中出血紧急处理方法做出评估,并对可能造成出血的原因进行分析并提出预防的方法。结果:术中输血量:<200 ml 63例;200～500 ml156例;501～700 ml 147例;>700 ml 18例。其中术前采用低中心静脉压预防止血的换在与其他患者相比术中出血量减少更明显(P<0.05)。结论:明确患者病情,充分术前准备,熟练手术技巧,认真手术操作,术中密切观察,出血后积极处理,是处理和预防肝叶切除中出血的重要内容。