老年直肠癌术前放疗与手术切除吻合口瘘比较

目的比较老年Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者放疗后同未行放疗治疗,全系膜切除术后吻合口瘘发生率的差异,探讨老年Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者术前放疗导致吻合口瘘发生的危险因素,总结其预防措施。方法 2008年1月～2011年10月期间109例。年龄均在55岁以上,男59例,女52例。比较两组手术方式吻合口瘘发生率的差异。结果 43例放疗组中3例发生吻合口瘘,发生率7.0%;66例未行放疗组发生吻合口瘘4例,发生率6.1%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者放疗后,与未行放疗直肠癌根治术相比,手术风险无明显增加。术中准确的解剖层次及无张力吻合是降低吻合口瘘的关键。