不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果的影响

目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果影响。方法将本院2009年8月至2010年8月行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊疾病患者随机分为三组:PR组(异丙酚-瑞芬太尼联合麻醉),SR组(七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉)和PSR组(异丙酚-七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉),三组术后行瑞芬太尼镇痛;分析术后即刻、6h、12h的镇痛满意度,镇痛效果(视觉模拟评分法VAS)及血浆前列腺素E2(PGE2)水平,术中及术后瑞芬太尼的用量。结果 PSR组术后即刻、6 h的镇痛满意度、VAS评分及血浆PGE2水平优于其余两组,且术后12 h三组的水平均无统计学差异;PSR组术中及术后12 h的瑞芬太尼用量均少于对照组,以上差异均有统计学意义。结论异丙酚-七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果较好,同时还降低瑞芬太尼的用量。