低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭58例疗效观察

目的：观察低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法：常规给予吸氧、改善通气、强心、利尿和控制感染等基础治疗。加用单硝酸异山梨酯20mg加入5％葡萄糖注射液250ml缓慢静脉滴注，滴速控制在8～15滴／min，根据血压调整，1次／d，连用7～10d；低分子肝素5000IU，2次／d，腹壁皮下注射，疗程10d。用药前后查血常规、凝血功能、血生化，并观察紫绀、咳嗽、痰量、血压、心率、肺部哆音、肝脏大小、尿量等变化。注意穿刺部位、皮肤黏膜、吐泻物及尿有无出血现象。结果：显效37例，好转17例，无效4例，总有效率达93．1％。4倒有轻度心率增快、头痛、面红等症状，经减慢滴速，对症处理即可改善。未发现出血倾向，凝血功能检查均在正常范围内。结论：低分子肝素液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效显著。