简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶溶解引流治疗高血压性脑出血的临床疗效及手术时机选择

目的探讨简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶溶解引流治疗高血压性脑出血的临床疗效及手术时机选择。方法回顾性总结应用简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶治疗的高血压性脑出血患者100例，对不同手术时机的病例进行血肿清除率及再出血风险比较。结果简易立体定向血肿碎吸术穿刺准确率82％（82／100），血肿清除率〈12h为（50．3-I-20-4）％，≥12h而〈24h为（54．34-19．6）％，〉48h为（53．24-22．4）％，均明显高于24～48h的（40．2±10．5）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。而不同手术时机术后发生再出血的风险并没有增加，应用尿激酶治疗后血肿清除率分别为〈12h为（80．34-4．5）％，≥12h而〈24h为（75．94-6．4）％，24—48h为（80．94-5．4）％，〉48h为（81．2±4．8）％，与单纯简易立体定向血肿碎吸术比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶治疗高血压性脑出血可以提高血肿清除率，而不同手术时机并不会增加再出血的风险。