四合一方对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜的影响

目的:观察四合一方(四君子汤、失笑散、丹参饮、炙鳖甲汤)对脾气虚证萎缩性胃炎患者胃黏膜的影响。方法:运用四合一方加减治疗42例慢性萎缩性胃炎患者,以3个月为1个疗程,治疗3个疗程后用光学显微镜观察其治疗前后的胃黏膜活检结果。结果:治疗前42例患者均为胃黏膜胃腺中度以上萎缩,治疗后19例未见萎缩,占45.24%,9例(21.43%)转为轻度萎缩;治疗前有胃黏膜变薄、或/和胃小沟消失者、或/和胃腺开口稀疏紊乱者,治疗后观察到胃小沟再现,黏膜变薄现象消失;治疗前,胃腺微绒毛呈现出小肠腺微绒毛样改变的有11例,其中有9例治疗后胃腺的腺腔已无肠化生改变,即已恢复或接近正常胃腺。结论:四合一方对脾气虚证慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜有显著修复作用,且有一定的抗肠上皮化生作用。