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慢性重度便秘的六种症型、治疗方略及难点 被引量:1

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摘要 2004年全国便秘专题研讨纪要王崇文教授总结出我国慢性便秘“西高东低、女高男低、老高少低”的发病趋势,把慢性便秘分为“继发性和特发性”,认为便秘是临床常见的复杂症状,在治疗上认为应“明确原因、分析其症状、排除全身或结构性病因、让患者消除疑虑、确定信心、调整生活方式增加膳食纤维、多饮水”。在《指南》中指出“随着饮食结构的改变,精神心理和社会因素的影响,便秘发病率逐步上升,严重影响人民的生活质量”,认为“重度是指便秘症状持续,患者异常痛苦,严重影响生活,不能停药或治疗无效”。从祖国医学治疗上看,虽分为5个类型,但每个慢性便秘患者都会同时出现几个症型,症状简单,但病机复杂,特别是重度便秘患者,病程长,多脏腑相互关联,而大多临床医者多重视泻为快,而忽视各种诱因及相关因素。如何把握慢性重度便秘的病机特点成为治疗的关键。由于病程长,因果互结,第一原因可能已变为次要矛盾,所以,如何从五脏六腑的生克制化中抓住主要矛盾,抓住久病多虚、久病多瘀、中气雍滞、运化无力、疏泄失司等病机本质,处理好特殊脏腑的关系:如肺脾肾肝、胃肠三焦,把握好通因通用、塞因塞用。处理好通与补的关系,才能把握病机的关键,更要注意一些特殊患者如:妇女、儿童及一些特殊症型。1一方为主。
作者 陈书杰
出处 《中国民族民间医药》 2012年第20期67-68,共2页 Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy
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